«Каждый год в апреле дочке ставили пробу Манту. А в этом году почему-то не поставили, – рассказывает Ирина Николаева. – Позвонила на горячую линию краевого минздрава, говорят, в крае нет туберкулина и неизвестно, когда будет. Но ведь у нас такая неблагополучная ситуация по туберкулезу. Очень тревожно за ребятишек».
Причины для тревоги
По информации ВОЗ, треть населения планеты инфицирована туберкулезом. Ежегодно заболевает им 9 миллионов человек, а 3 миллиона умирает от осложнений. Ситуацию с заболеваемостью туберкулезом специалисты минздрава называют напряженной, но стабильной. В 2013 году на 100 тысяч населения было 95 заболевших (по России 67 человек). В Красноярском крае на учете у фтизиатров состоит 6 540 больных активными формами туберкулеза, из них 180 – дети. Плюс ко всему более 21 тысячи ребятишек значатся в группе риска. Им проводится химиопрофилактика для того, чтобы предотвратить развитие активного туберкулеза.
Основная профилактика туберкулеза сегодня – это введение ребенку вакцины БЦЖ в первые дни его жизни и потом – при отрицательной реакции Манту в 7 и 14 лет. Чтобы выявить туберкулез на ранних стадиях, взрослым делают флюорографию, а детям от года до 14 лет каждый год проводят диагностический тест – бесплатно ставят пробу Манту (или по-другому – туберкулиновую) в детсаду, школе или поликлинике. Как раз с туберкулином в крае и возникли перебои.
Спокойно ждать
В краевом минздраве говорят, что случилось это из-за резкого повышения цен завода-изготовителя на препарат. Поэтому выделенные государством на покупку туберкулина деньги закончились.
Возникает вопрос: а нельзя ли заменить туберкулиновую пробу диаскинтестом, о котором сегодня говорят как о самом современном и точном способе диагностики туберкулеза? Специалисты краевого министерства здравоохранения говорят, что обойтись без реакции Манту все же не получится. По нормативным документам диаскинтест применяется только в специальных медучреждениях как более расширенный и точный тест на туберкулез. А в педиатрической практике вообще сугубо по показаниям, например при вираже пробы Манту, при непосредственном контакте с туберкулезным больным, в группах риска, при подозрении на развитие туберкулеза и так далее. Если же решается вопрос о вакцинации или ревакцинации ребенка вакциной БЦЖ, то заменить пробу Манту на диаскинтест нельзя.
Диаскинтест и туберкулин невозможно приобрести в аптеках, поэтому, если ваш ребенок вдруг попал в группу риска (пообщался с туберкулезным больным, например), а в поликлинике вам не провели реакцию Манту из-за отсутствия препарата, нужно обращаться напрямую к фтизиатру. В минздраве заверили, что в противотуберкулезных учреждениях диагностические тесты в наличии есть.
Родителям, дети которых не входят в группу риска, специалисты рекомендуют не паниковать и дождаться поступления препарата. В середине мая в крае прошли торги и был заключен новый контракт с фармацевтической компанией. Туберкулин должен появиться в лечебных учреждениях во второй половине июня. После чего всем «непротестированным» детям будет проведена диагностика.
Не прививка, а проба
Пока одни родители беспокоятся по поводу отсутствия туберкулина, другие сознательно от него отказываются. Государство сегодня предоставляет родителям возможность соглашаться или не соглашаться на проведение медицинских манипуляций детям. В итоге отказываются от Манту те, кто не понимает сути этой процедуры. Самое распространенное родительское заблуждение звучит так: проба Манту – это прививка, которая содержит палочки Коха. А потому нужно всячески ее избегать – зачем добровольно вводить в организм ребенка «лишнее»?
Напоминаем. Туберкулин – это не вакцина, а проба Манту – это не прививка, а диагностический метод, легкий и оправдавший себя за годы применения. Проба Манту провоцирует у ребенка воспалительно-аллергическую реакцию при помощи специфического вещества туберкулина. Так проверяется активность противотуберкулезного иммунитета человека. С инфекционной и токсикологической точки зрения туберкулин абсолютно безопасен для человека. Да, туберкулин может вызвать аллергические реакции, но заболеть от пробы Манту туберкулезом невозможно.