Новости
Статьи
Фото
Видео
Книжное Красноярье
Интересные факты
Документы
Архив
Реклама
Поиск  

20 Февраля 2018г.
USD: 56.52   +0.17        EUR: 69.89   -0.00
#Социум   #Происшествия   #Спорт   #Культура   #Транспорт   #Дети   #Экономика   #Образование   #Политика  





Главная Статьи Важно отвести удар

Важно отвести удар

На возникновение рака курение влияет больше, чем экология



Автор: Светлана АЛЕКСАНДРОВА     № 91 / 975

В редакции «НКК» состоялась первая прямая линия нашего нового проекта «Прием главного». На вопросы жителей края ответил главный врач красноярского онкоцентра Андрей Модестов.

Если препарат сомнителен…

Людмила, Зеленогорск: – У мужа в ноябре была операция, удалили половину легкого. Мне прислали из Вьетнама лекарство. Написано, что метастазы уничтожает. Но нужно проконсультироваться с врачом. Так можно пить его или нет?

Андрей Модестов:– Наши врачи назначают только те препараты, которые зарегистрированы в России, и их действие доказано специальными исследованиями. В Азии другие подходы к лечению. Скорее всего, речь идет о каких-то нетрадиционных препаратах, может быть, пищевых добавках. Скорее всего, не окажет это «лекарство» никакого лечебного эффекта. Я бы не советовал вам его. Хочу сказать, что главный фактор развития раковых заболеваний – курение. Это доказано многочисленными исследованиями. Да, обычно поражаются легкие, трахеи, но вот сегодня к нам поступил пациент с раком почки – курил тридцать лет по две пачки в день...

«НКК»: – Когда умирают такие люди, как Михаил Задорнов и Дмитрий Хворостовский, возникают пессимистичные настроения. Люди думают, что если уж им не помогли, то что говорить о других…А. М.:– Степень злокачественности зависит от того, какой орган поражается. Есть опухоли, которые легко поддаются лечению. Но рак головного мозга к ним не относится. Вообще, мозг – это такой орган, где злокачественные клетки могут быть много лет, симптомов нет, и никакие самые современные исследования не помогут их определить. Была даже высказана гипотеза, что злокачественные клетки выделяют вещества, которые блокируют рецепторы нервной системы. Как правило, все опухоли мозга выявляются поздно, и лечение уже малоэффективно. Медиана выживаемости при таком диагнозе – год. Хворостовский прожил два с половиной года. То есть медицина за него поборолась.
Самый большой всплеск заболеваемости – в возрасте 80–85 лет. Люди просто стали доживать до рака – продолжительность жизни увеличилась. Но и наши методы лечения совершенствуются. Вот по раку легкого – с открытием генных мутаций, происходящих у 20 % пациентов, мы увеличили выживаемость в среднем на год. Были разработаны таргетные препараты, которые воздействуют на клетки. Наша сертифицированная лаборатория позволяет определить вид мутации, что помогает подобрать нужный препарат.

По зеленому коридору

Елена, Красноярск: – У нас большие очереди к терапевтам, не говоря уже об узких специалистах. Если есть какое-то подозрение, насколько быстро человек пройдет все необходимые исследования?А. М.:– Принят приказ о сроке маршрутизации пациента, у которого заподозрено злокачественное новообразование. Он не должен составлять более 14 дней. И в каждой поликлинике есть ответственный за то, чтобы эта система работала без перебоев. Так должны организовать работу, чтобы человек шел по «зеленому коридору» – сдал анализы как можно быстрее. Если вы считаете, что сроки не соблюдаются, – сразу звоните в центр защиты застрахованных той компании, которая выдала полис. Мы тоже стараемся делать все быстрее. К примеру, срок гистологической верификации сократился с 10–12 до пяти дней. Ну и очередь на госпитализацию мы сократили от нуля до трех недель. Правда, в радиологии еще сохраняется период ожидания – месяц. Проблемы могут возникнуть, когда люди сами долго настраиваются и тянут до последнего. А потом требуют от врачей невозможного. К нам на прием как-то пришла женщина, у которой из-за опухоли одна грудь была в несколько раз больше другой. Чего она ждала? Ведь без всяких обследований понятно, что нужно бежать к врачу!

«НКК»:– Какая статистика заболеваемости в крае?А. М.:– Каждый год заболеваемость растет, она немного выше общероссийского уровня. Он составляет 408 случаев на 100 тысяч, а у нас 441 случай на 100 тысяч. Это связано с тем, что работа по выявлению онкозаболеваний усилена. Кроме диспансеризации, организован онкоскрининг для людей старшего возраста. В специальных кабинетах поликлиник их осматривают на предмет выявления рака наружной локализации – а это 40 % от всех видов онкологии. К ним относятся и заболевания щитовидной железы, кожи.

Анна, Красноярск: – Возможна ли профилактика онкозаболеваний?А. М.:– Конечно! Одна из самых основных причин возникновения рака – причем это доказано многочисленными исследованиями – курение.
У нас в крае курит около 40 % населения. Мало того, что губят свое здоровье, но они же подвергают опасности членов своих семей и коллег. Когда человек покурил, а потом он выдыхает, то 60–70 % того, что он впустил в себя с дымом, выходит. И два радиоактивных элемента – цезий, полоний, которые очень канцерогенны, – потом попадают в дыхательные пути уже других людей. Поэтому и говорят, что пассивное курение – также одна из причин развития рака. Большое значение имеет то, что мы пьем и едим. Сейчас на птицефабриках добавляют всякие вещества, антибиотики. Если вы купили такую птицу – не ешьте ее кожу, печень – там накапливаются все вещества. Еще один фактор – малая двигательная активность. Очень мало двигаемся! Кроме того, мы живем в экстремальном по климату регионе. Поэтому осторожно нужно относиться к поездкам в теплые страны – из зимы в лето. Рак кожи у сибиряков стал чаще встречаться, потому что стремятся загореть. Сильно влияют стрессовые факторы. Опасно избыточное употребление соли: создается среда с благоприятными условиями для злокачественных клеток. Избыточное употребление сахара тоже вредно – он как бы подпитывает такие клетки. Они же образуются постоянно, но иммунитет их убивает.

«НКК»:
– А экология насколько влияет на возникновение заболеваний?А. М.: По данным НИИ экологии человека и гигиены окружающей среды им. А. Н. Сысина, влияние экологического фактора оценивается не более чем в 0,8 %. В городах с очень плохой экологией этот показатель увеличивается, но незначительно. В Норильске – очень неблагополучном городе с точки зрения экологии – один из самых низких уровней заболеваемости по краю. Если вы посмотрите на регионы Кавказа и Норильска, вы удивитесь тому, что в первом будет гораздо больше случаев. Потому что такие факторы, как курение и образ жизни, более значимы, чем экология.

Ольга Владимировна, Красноярск:
Отец у меня живет в Боготольском районе. У него рак предстательной железы. Раньше он каждые три месяца приезжал, назначали ему лекарства. Но вот случился инсульт. Сейчас он никак не лечится, никому не интересно, что и как там с человеком…А. М.:

По идее, участковый терапевт должен был проявить активность. Он же имел возможность дистанционно связаться с нами и получить какие-то рекомендации. Давайте я запишу ваш телефон, созвонимся с вами позже. Мы поднимем карту в больнице и посмотрим, что можно сделать.

«НКК»: Вопрос с сайта. После операции на почке мой отец каждый квартал приезжал из Енисейска в онкоцентр на плановое обследование. Привозил с собой результаты УЗИ, которое проходил в своей поликлинике. Эти снимки всегда показывали, что опухоли нет. Но недавно папа прошел обследование в Красноярске, и выяснилось: ситуация прямо противоположная. Опухоль растет. И результаты УЗИ из Енисейска недостоверны! Но ведь врачи вашего центра ориентируются на такие данные из районных больниц. В соответствии в этим назначают (или не назначают) дальнейшее лечение?А. М.:Любая единица оборудования (в том числе и в территориях) должна поверяться в определенные интервалы. Любой специалист имеет сертификат. Но нужно обязательно в каждом индивидуальном случае разбираться.

«НКК»: Планируется, что отделения корпуса онкоцентра на улице Московской будут переведены в новый корпус – на Смоленскую. Это один из последних этапов реконструкции. Когда начнется строительство этого корпуса?А. М.:
– Да, строительство планируется. Точной даты еще нет. Пока рассчитывается бюджет. В здании на Московской потом хотят организовать паллиативное отделение. Не только для наших пациентов, но и для всех, кто нуждается в такой помощи.
«НКК» продолжает совместный с минздравом края проект «ПРИЕМ ГЛАВНОГО»:
13 декабря с 12 до 13 часов в пресс-центре газеты на вопросы читателей будут отвечать главный врач Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства Андрей Владимирович Павлов и главный врач КГБУЗ «Краевая клиническая больница» Егор Евгеньевич Корчагин.
16 января 2018 года с 12 до 13 часов – главные врачи ведущих больниц правого и левого берега Красноярска Александр Николаевич Винтин (КГАУЗ «КМБ № 5») и Виталий Степанович Денисов (КГБУЗ «КГП № 14»).
Задать свой вопрос можно по телефону 8 (391) 290-69-96, на сайте gnkk.ru или по электронной почте repinalw@mail.ru



Читайте также


19 Янв '2018

Доктора на связи

На вопросы красноярцев ответили главные врачи крупных поликлиник краевой столицы

19 Фев '2018

Грипп всемогущий

Как не заболеть во время эпидемии?

16 Фев '2018

Глаз да глаз


Комментарии:



Нет комментариев




* Поля со звездочкой обязательны для заполнения

Оставить комментарий





Реплики


Александр ГРИГОРЕНКО

Твой личный выбор

Как не стать непричастным
Сергей Бурлаку

Машина времени

Не хочу обратно в СССР



Материалы газеты

Грипп всемогущий

Каждый год врачи с опасением ждут февраля: именно в это время начинает буйствовать грипп. Заболевание, которое ...


Объединяя усилия

В Красноярске в присутствии президента России Владимира Путина компании «Норникель» и «Русская платина» заключили соглашение о ...


Голосовать несложно, но важно

18 марта пройдут выборы президента страны. В соответствии с Конституцией РФ глава государства будет избран путем ...


Россия, вперед!

Вот и пролетели первые шесть дней Олимпиады в Пхенчхане, где наши спортсмены сражаются за медали в ...


Глаз да глаз

В рамках проекта нашей газеты и регионального министерства здравоохранения «Прием главного» в редакции «НКК» состоялась прямая ...


Соревнование без проигравших

В пятый раз Красноярск становится столицей рабочих профессий: в краевом центре проводят региональный этап престижного конкурса ...



Фоторепортажи