Можно ли употреблять алкоголь вместе с лекарствами? Казалось бы, ответ на этот вопрос очевиден: нет! Ни один врач не посоветует вам запивать таблетки спиртным. Но смелый русский человек умудряется сочетать несочетаемое. Якобы по народной традиции водка – «хорошее лекарство, особенно с перцем». Потом такие «смельчаки» удивляются: почему дорогие вроде бы препараты не помогают? А наоборот, вызывают осложнения, болезнь затягивается, печень начинает болеть…
О том, почему алкоголь и лекарства несовместимы, НКК рассказала врач – клинический фармаколог Санкт-Петербургского многопрофильного центра Минздрава России Татьяна ЧИГЛОВА.
– Спиртные напитки противопоказано употреблять при любых заболеваниях. И дело не только в том, что этанол сам по себе токсичен, особенно для ослабленного организма. Он еще вступает в реакции с активными веществами лекарств, что может привести к развитию опасных патологических состояний. Иногда эти реакции непредсказуемы! Есть определенные группы медпрепаратов, которые в сочетании с алкоголем могут вызвать самые печальные последствия вроде анафилактического шока, гипогликемической комы, тяжелейших аллергических реакций… Вплоть до остановки сердца. Расскажу, как взаимодействует алкоголь с самыми популярными группами препаратов.
Антибактериальные
! Доказана полная несовместимость этилового спирта и антибиотиков. В несколько раз увеличивается пагубное воздействие ядов на печень, возрастает риск развития гепатита, цирроза, снижается терапевтический эффект лекарств. Многие антибиотики становятся токсичными. Признаки отравления – жар или озноб, снижение или повышение артериального давления (АД), тошнота и рвота, головная боль, учащенное сердцебиение.
Нестероидные противовоспалительные средства, жаропонижающие
!В сочетании с этанолом могут спровоцировать печеночную дисфункцию, желудочно-кишечные кровотечения.
Например, популярный парацетамол, который содержится в разных лекарствах от простуды. Прием его вместе с алкоголем – тяжелейший удар по печени.
Ацетилсалициловая кислота и ибупрофен сами по себе не подарок для слизистой оболочки желудка. Но в сочетании с этиловым спиртом они становятся еще более опасными: понижается свертываемость крови, повышается риск развития язвы и желудочно-кишечного кровотечения.
Гипотензивные средства
!Алкоголь и лекарственные средства для снижения АД оказывают противоположное воздействие на сосуды. Из-за перепадов давления возникает слабость и головокружение, появляется аритмия, человек может упасть в обморок.
Сосудорасширяющие
!Этиловый спирт способствует резкому расширению сосудов. В сочетании с препаратами увеличивается нагрузка на сердце. При наличии хронических сердечно-сосудистых патологий велика вероятность инфаркта, инсульта.
Седативные и снотворные средства, транквилизаторы
!Этиловый спирт усиливает их действие, может возникнуть сонливость, заторможенность, нарушение координации и концентрации. Подобные симптомы возникают и при комбинировании спиртосодержащей продукции с сиропами для лечения кашля на основе кодеина. При передозировке таблетками в сочетании с алкоголем человек становится неадекватным, не реагирует на внешние раздражители. Может наступить кома или смерть из-за угнетения дыхания, сердечной недостаточности, нарушения функций мозга.
Антидепрессанты
!Спиртное нейтрализует их действие. При этом пагубное влияние ядов на все внутренние органы возрастает в 2–3 раза. Может подскочить артериальное давление, появиться одышка, тахикардия. При тяжелых осложнениях возможен гипертонический криз.
Капли в нос
!Казалось бы, невинные капли в нос. Какой вред в сочетании с алкоголем они могут нанести? Но надо понимать, что все сосудосуживающие капли на основе нафазолина и его аналогов – это адреномиметики, то есть адреналиноподобные вещества. Этиловый спирт и так заставляет наши надпочечники выделять в кровь больше адреналина. Свой собственный повышенный адреналин плюс адреномиметик (пусть даже в небольшой дозе) – не самое благоприятное сочетание для сердца. В сумме все это может дать резкое повышение артериального давления и сильнейшую тахикардию (учащенное сердцебиение).
Диуретики
!Спиртосодержащие напитки действуют так же, как и диуретики, – выводят жидкость из организма. То есть алкоголь усиливает их действие, поэтому увеличивается нагрузка на почки, поджелудочную железу, организм теряет больше жидкости, чем необходимо. На фоне обезвоживания возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Повышается вязкость крови, что может стать причиной образования тромбов. А если тромб оторвется… сами понимаете.
Сахароснижающие препараты
!Еще одно свойство этилового спирта – снижать уровень сахара в крови. Поэтому очень опасно сочетание алкоголя с лекарствами, которые принимают больные диабетом, – инсулином и другими сахароснижающими препаратами. Алкоголь усиливает их действие и может вызвать гипогликемию – опасное для жизни падение уровня глюкозы (это может случиться и со здоровым человеком, если выпить слишком много, особенно натощак). Симптомы легкой начальной гипогликемии – жар, тремор, слабость, повышенная потливость, учащенное сердцебиение. Если вовремя не распознать это состояние, возможно развитие гипогликемической комы, которая может окончиться смертью.
! Исключительно для растирания…
– А бывают ли случаи, когда алкоголь действительно может быть лекарством?
– Бывают, – говорит фармаколог. – Но это никак не водка с перцем внутрь во время простуды: ослабленному инфекцией организму спиртное только навредит. Если хотите пропотеть, для этого есть много других народных средств: от чая с малиной до горячей воды с горчицей, в которой надо попарить ноги.
А вот как наружное средство водку в некоторых случаях можно рекомендовать. Например, если нужно сбить температуру, а жаропонижающих нет под рукой. Если протереть грудь и тело салфеткой, смоченной в водке, можно значительно снизить лихорадку и облегчить состояние больного. Водка испаряется с кожи, а испаряясь, охлаждает ее, температура падает.
Ну и, конечно, для дезинфекции мелких ран, порезов водка тоже годится, если нет ничего другого. Лучше, конечно, 70-градусный спирт или хлоргексидин, перекись водорода. Но в экстренных случаях можно протереть ранки водкой. Также ею можно обрабатывать подростковые прыщи, особенно если гнойнички вскрылись. Это самый быстрый способ предотвратить распространение бактериальной инфекции.
