Одна из основных целей национального проекта «Демография» – увеличение средней продолжительности жизни в России до 78 лет. Другая важная задача – увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет. Это число лет, которые человек может прожить без серьезных хронических или возрастных заболеваний. Это означает особое внимание к гражданам старшего возраста. Для них организовано проведение диспансеризации, профилактических осмотров и дополнительных скринингов.
В Красноярском крае одним из важнейших звеньев в системе обеспечения здоровья старшего поколения является краевой госпиталь ветеранов войн. Исторически система таких госпиталей была создана для реабилитации, лечения и диспансеризации участников Великой Отечественной войны, которые сами участвовали в боях на фронтах, а также членов их семей, вдов. С течением времени добавились такие категории, как дети войны, блокадники Ленинграда, репрессированные. Пациентами госпиталя также являются ветераны труда, труженики тыла.
– И мы, учитывая опыт работы госпиталей с людьми пожилого старческого возраста, взяли на себя еще по всей стране такую задачу, как лечение и развитие гериатрической службы. За нами в крае остается развитие гериатрической службы, – рассказывает начальник госпиталя Алексей Подкорытов.
– В 2001 году я защитил кандидатскую диссертацию, а в 2008 году – докторскую, посвященную развитию гериатрической службы в Красноярском крае. Мой акт внедрения был подписан правительством Красноярского края и касался организации системы гериатрической помощи в регионе.
Мне часто говорили, что это несбыточные мечты и никогда на это денег не будет. Но на сегодняшний момент в крае создано 26 гериатрических кабинетов, из которых 22 уже функционируют, несмотря на кадровый дефицит. В крае не хватает почти 1 800 врачей и около 5 000 медицинских работников среднего звена. Эта проблема актуальна не только для нашего региона, но и для всей страны. Тем не менее мы смогли открыть 141 геронтологическую койку на территории края.
Основное количество из них, 95 коек, находятся в краевом госпитале ветеранов войн. Это само по себе делает госпиталь организационно-методическим центром гериатрической системы края.
Для пожилых пациентов в рамках национального проекта «Демография» на базе КГБУЗ «Красноярский краевой госпиталь для ветеранов войн» с 1 сентября 2020 года организован и работает краевой гериатрический центр. Повышение качества жизни старшего поколения – одна из его главных задач.
В центре работают опытные врачи-гериатры. Они не только оказывают медицинскую помощь пожилым людям, но также решают социальные вопросы пациентов, занимаются профилактикой здоровья и продвижением активного долголетия. Врачи-гериатры оценивают состояние пациентов, назначают диагностические мероприятия и дают рекомендации по улучшению здоровья.
– Один из моих заместителей по лечебной работе является главным гериатром Красноярского края, – рассказывает Алексей Подкорытов. – Необходимо отметить, что перед нами стоит множество задач. Несмотря на скептицизм многих в начале развития этого направления, мы продвигаемся вперед. Сегодня существует федеральная программа «Старшее поколение» в рамках национального проекта «Демография». Она ставит перед нами конкретные задачи и показатели, которые мы должны достигнуть к 2030 году. Основная цель – повысить среднюю продолжительность жизни в крае до 78 лет. Мы стремимся к выполнению этих показателей, и пока наш край успешно справляется с развитием гериатрической службы, не допуская сбоев.
Показатели, о которых идет речь, включают госпитализацию пациентов старше трудоспособного возраста, объемы профосмотров и диспансеризации этой группы, то есть людей старше 65 лет, а также выявление заболеваний у тех, кто прошел диспансеризацию. Все эти показатели в крае выполняются.
– Достижение средней продолжительности жизни в 78 лет – это межведомственная задача, которая может быть решена только путем взаимодействия различных ведомств, включая министерства образования и труда, – говорит Алексей Подкорытов. – Для нас важно не только лечение, но и долговременный уход за пожилыми людьми. В крае за последние годы было сделано много для развития этого направления. В частности, министерство социальной политики укрепило материально-техническую базу психоневрологических интернатов.
В крае 207 тысяч человек – это одиноко проживающие люди старше 65 лет, которым нужен долговременный уход. Необходимо строить профилактории для этих людей, создавать условия, где им помогали бы не терять навыки к самообслуживанию.
– В крае в 2022–2023 годах построили профилакторий на сто мест в районе Ботанического сада в Красноярске, и этот проект получил в Минтруде статус повторного применения. Подобные учреждения необходимо продолжать строить в Красноярском крае, – считает Алексей Подкорытов. – Благодаря сотрудничеству с «Норникелем», администрацией Норильска и акционерным обществом «Губернские аптеки» в Норильске был оснащен и введен в эксплуатацию комплексный центр социального обслуживания в центре города, расположенный в бывшем здании детской больницы. Этот межведомственный проект учитывает возможности крупных промышленных предприятий нашего края. Благодаря такому государственно-частному партнерству для Норильска и прилегающих территорий был создан комплексный центр, включающий четыре учреждения социального обслуживания. Был реализован проект акционерного общества «Губернские аптеки» – Академия ухода. Эта Академия была организована на базе учреждений социальной политики в Красноярске и Норильске, в том числе в комплексном центре в Норильске.
Цель Академии ухода – обучение родственников навыкам ухода за пожилыми людьми, нуждающимися в долговременном уходе и утратившими навыки самообслуживания.
Кстати, сотрудники госпиталя и гериатрического центра участвуют в обучении социальных работников особенностям ухода за маломобильными и немобильными гражданами в Академии ухода, проводят лекции на темы «Безопасный дом» и «Костно-мышечные заболевания» в университете «Активное долголетие», взаимодействуют с Красноярским краевым центром общественного здоровья и медицинской профилактики, участвуя в круглых столах и вебинарах.
А в перспективе – развитие еще целого ряда направлений, которые будут способствовать реализации целей нацпроекта «Демография».
