В Сибири очень не хватает солнца. Настолько, что мы считаем его абсолютным благом и готовы находиться под жаркими лучами бесконечно долго. Но почему врачи считают привычку загорать «как следует» весомым поводом для беспокойства?
Коварна и агрессивна
Умеренное пребывание под солнцем, безусловно, полезно: это стимулирует иммунитет, ускоряет обмен веществ, способствует выработке витамина D, участвующего в различных эндокринных процессах… Но меру знают не все. А оказавшись на пляже после морозной и пасмурной зимы, хочется лежать часами.
А уж ограничивать пребывание на солнце в Сибири и вовсе не хочется – у нас такое короткое лето!
Удивительно ли, что в последние годы онкозаболевания кожи вышли по распространенности на второе место, обогнав рак легкого. Злокачественные новообразования на коже могут быть базалиомой – таким «поверхностным» раком, который успешно излечивается на ранней стадии удалением. Гораздо опасней меланома: коварна, очень агрессивна – из крошечного новообразования на коже, которое порой выглядит как большая родинка, метастазы могут распространяться даже в печень, почки, головной мозг.
Врачи отмечают, что в зоне риска те, кто легко обгорает на солнце, имеет по специальной классификации фототипов 1–2-й тип кожи.
Не так давно у нас была серия материалов о людях, которые успешно борются с онкозаболеваниями. Писали и о молодой девушке из Дудинки. Все понимала: и что время надо ограничивать, и то, что загорать нужно до 11 утра и после 16 вечера, но… не думала, что это коснется именно ее. Обратилась в платную клинику, чтобы удалить пару мешавших ей родинок, а врач отправил ее в онкоцентр.
– Диагноз «меланома», конечно, ошарашил, – признается она. – У меня было две родинки – одна на голове, другая – на ноге. Отправили на гистологию, и подтвердился диагноз, хотя они меня вообще никак не беспокоили. Просто на ноге родимое пятно начало расти и достигло уже почти сантиметра. Я тогда поняла, что это, наверное, не очень нормально. Знаю, что солнце – самый первый фактор риска, а я загорала с 9 утра до 9 вечера, правда, наносила какие-то средства.
Любителей солнца в нашем климате немало. И статистика по заболеваемости соответствующая.
Юрий Винник, доктор мед. наук, профессор, главный врач Красноярского краевого кожно-венерологического диспансера № 1, главный дерматовенеролог и косметолог министерства здравоохранения Красноярского края (фото Олега Кузьмина)
Значительно улучшилось и качество диагностики новообразований кожи: все кабинеты врачей-дерматовенерологов оборудованы дерматоскопами, онкоскрининг кожи проводится при каждом приеме пациента, существует отрегулированная маршрутизация между нашим диспансером и онкоцентром, – поясняет Юрий Винник, доктор мед. наук, профессор, главный врач Красноярского краевого кожно-венерологического диспансера № 1, главный дерматовенеролог и косметолог министерства здравоохранения Красноярского края. – Наши земляки очень любят загорать, вплоть до солнечных ожогов, не используя при этом солнцезащитные средства. Не все еще осознают вред чрезмерного пребывания на солнце. Небезопасно и «искусственное» солнце – посещение соляриев приводит не только к повышению риска развития онкопатологии, но и в целом к ухудшению внешнего вида: разрушению коллагена, появлению пигментации. Солярий мы рекомендуем ограниченно и только при определенных показаниях, с лечебной целью: если у пациента есть грибковые повреждения кожи, отрубевидный лишай, псориаз.
Ожог после таблеток
Те, кто очень любит загорать, давно заметили – кожа на защищенных от лучей местах выглядит нежнее и моложе, не такая сухая и морщинистая.
Что же, полностью забыть о загаре? Конечно, нет! Но соблюдать осторожность необходимо: увы, солнце не только источник жизни, но и – при злоупотреблении – причина различных проблем.
Обратите внимание на свою кожу: если есть длительно незаживающие язвенные образования, а также изменившие свой внешний вид родинки – асимметричные, неоднородные по цвету, кровоточащие, зудящие, увеличивающиеся в размерах, – стоит обязательно запланировать визит к дерматологу. Если в ближайшее время сделать это по каким-то причинам невозможно, то стоит хотя бы прикрывать их от палящего солнца, можно заклеить пластырем.
Ограничивайте время пребывания на солнце, загар – это недолговечный и сомнительный способ улучшения внешности. Под влиянием ультрафиолета возникает преждевременное старение: повреждаются коллагеновые волокна, кожа теряет упругость, истончается. Перед выходом на улицу, и в зимнее время тоже, нужно наносить фотозащитные средства на открытые участки тела, обновляя их каждые два часа. В летний период следует использовать головные уборы с козырьками, очки.
В больших дозах солнце обладает и так называемым иммуносупрессивным действием, то есть подавляет иммунитет, снижает способность организма противостоять различным микроорганизмам, а также бороться с опухолевыми клетками, которые постоянно образуются в организме, но уничтожаются специальными клетками иммунной системы. Жаркие лучи могут стать причиной не только онкозаболеваний кожи, но и других органов.
Есть ситуации, когда устойчивость к излучению снижается. Это происходит при приеме препаратов, вызывающих фототоксическую реакцию – возникают покраснение, отечность, зуд.
Нужно быть осторожным с солнцем, если вы принимаете некоторые антибактериальные препараты (тетрациклины, фторхинолоны), антиаритмические препараты (амиодарон), диуретики (фуросемид), противогрибковые средства, нестероидные противовоспалительные препараты (кетопрофен). А также ретинолсодержащие препараты, в том числе наружные. Или наносите на кожу средства, содержащие некоторые эфирные масла (бергамотовое, лаймовое, сандаловое, лимонное, кедровое).
Если дело дошло уже до ожогов, не стоит применять народные методы.
– Нанесение на кожу масел и кисломолочных продуктов крайне нежелательно, так как жировая пленка препятствует отдаче тепла и ее охлаждению, – предупреждает Юрий Винник. – Нужно охладить пораженный участок холодной водой, наложить охлаждающий компресс, обработать кожу аэрозолем на основе пантенола. Если боль сильная, отмечается повышение температуры, можно выпить обезболивающее средство (парацетамол, ибупрофен). Если появились пузыри – стоит обратиться за помощью к дерматовенерологу.
При соблюдении совершенно несложных рекомендаций от лета останутся только приятные впечатления. Как оно и должно быть.
