Лучше заниматься профилактикой, чем лечением, – с этим утверждением, пожалуй, согласится каждый. К примеру, вовремя заметив повышение уровня глюкозы, скорректировать образ жизни и питание, избежав диабета. Определенные действия можно предпринять, чтобы не допустить появления в медицинской карте таких диагнозов, как ожирение, грипп, туберкулез… А вот есть ли шанс предупредить такое грозное заболевание, как инсульт? Да, если обратить внимание на его предвестники – транзиторные ишемические атаки.
Длятся всего 10 минут
Термин это медицинский, а пациентам обычно говорят о так называемом микроинсульте. В разгар лета поговорить об этом очень своевременно: жара, долгое пребывание на солнце, обезвоживание, активная работа на даче с игнорированием опасных симптомов – все это увеличивает вероятность возникновения сосудистых катастроф.
Так что же такое микроинсульт?
Это определенные симптомы нарушения мозгового кровообращения, которые могут длиться всего 10 минут, порой час, а в каких-то случаях продолжаются до суток. Может возникнуть онемение и слабость с одной стороны тела или в одной руке или ноге. Возможно головокружение, нарушение зрения, тошнота. Человек внезапно перестает понимать, что ему говорят, или же пытается произнести какие-то слова, но не может.
Некоторые начинают что-то делать невпопад. Далеко не все придают этому значение, особенно если человек пожилой и имеет уже кучу заболеваний. И тем более не все обращаются за медицинской помощью. А сделать это важно, потому что это сигналы о явном неблагополучии, которые подает организм. Они не имеют таких грозных последствий, как настоящий инсульт. Но важно сделать все, чтобы его избежать. При микроинсульте при обследовании головного мозга не должен появиться очаг ишемии.
Это сигнализирует о серьезных нарушениях в организме, которые могут привести к полноценному инсульту, – говорит Галина Алексеевич, заведующая отделением неврологии для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения Красноярской краевой больницы. – Микроинсульт не приводит к длительному нарушению кровоснабжения мозга, но факторы риска такого состояния те же, что и для основного инсульта: гипертония, высокий уровень холестерина, ожирение, курение. Важно не пропустить атеросклероз сосудов шеи, который можно лечить оперативно, или кардиогенную патологию, в частности аритмию, так как, диагностировав эти причины, на них можно воздействовать и предотвратить полноценный инсульт. Нужно обратиться к специалисту-неврологу (это может быть невролог поликлиники, частного центра, скорой медицинской помощи или приемного отделения стационара).
Почему лучше не ждать и вызвать скорую? Потому что очень сложно сказать, что это – инсульт или пока еще микроинсульт.
Чем раньше человек приедет в специализированный стационар, тем скорее ему будет оказана помощь. А если выяснится, что это настоящий инсульт, то там очень важно время.
Инсульт – это вообще одна из главных причин возникновения инвалидности и смертности в мире. Он происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим, когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда, и геморрагическим – в случае если рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга.
К сожалению, инсульты уже давно перестали быть «привилегией» людей пожилого возраста. Они сильно помолодели из-за неправильного образа жизни и наличия разных сопутствующих заболеваний. К примеру, известны случаи острого нарушения мозгового кровообращения у курящих женщин, использующих комбинированные гормональные контрацептивы.
Забыть о «каникулах»
По статистике, в РФ каждый год происходит около 450 тысяч инсультов, а это очень много, если учесть, что часть пациентов после такого диагноза уже никогда не сможет вести привычный образ жизни.
Как все же снизить риск?
Обязательно контролировать вес, избыточный вес и ожирение – это факторы риска любых сердечно-сосудистых осложнений, не только микроинсульта, инсульта и инфаркта, – говорит Галина Алексеевич. – Ведите подвижный образ жизни, 10 тысяч шагов ежедневно – это не прихоть неврологов, а действительно необходимость. Обязателен полноценный сон, это тоже не просто добрый совет – последние исследования случаев инсультов доказали, что сон менее восьми часов ухудшает состояние глимфатической системы головного мозга и может привести к развитию мозговой катастрофы. Ну и, конечно, обязательна профилактика ранее выявленных заболеваний (сахарный диабет, гипертоническая болезнь или уже известная аритмия).
Если случился микроинсульт, то важно понимать, что с пренебрежением относиться к рекомендациям врачей уже просто опасно для жизни. К примеру, если стоит диагноз диабет, то придется строго соблюдать диету и забыть о сладком, это еще и профилактика различных других осложнений «сахарной болезни» – к примеру, диабетической ретинопатии – поражения сетчатки глаза.
Если назначены таблетки «от давления», то пить их надо постоянно, даже если «хорошо себя чувствую».
Это еще одна летняя проблема, о которой часто говорят врачи: пациенты пренебрегают приемом таблеток в летнее время, называя это «каникулами для организма». Этого делать ни в коем случае нельзя.
Ежегодно проходите медосмотр, ЭКГ, а при появлении ощущения перебоев в сердце немедленно обращайтесь к кардиологу, чтобы найти или исключить причины патологии сосудов или сердца, – напоминает Галина Алексеевич. – Конечно, нужно разумно питаться, ограничивать употребление соли, жирного и мучного.
Когда нужно срочно вызывать скорую?
Известны случаи, когда у человека появлялись симптомы инсульта, а окружающие считали, что ему просто «надо отлежаться» – и все пройдет. Такие решения бывают смертельно опасными.
Нужно запомнить симптомы инсульта и, не теряя времени, обращаться за помощью в случае, если:
- есть приступ нестерпимой головной боли;
- человек потерял сознание;
- начался парез (онемение) мышц конечностей или лица, причем характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела: из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица;
- речь становится менее четкой – или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно;
- возникает туман перед глазами;
- изменилась походка, она стала неустойчивой, человек падает.
