Для решения проблемы острой нехватки специалистов в сельской местности Правительство РФ приняло решение о введении программ для врачей, учителей, работников культуры. Например, в 2012 году появилась государственная программа «Земский доктор». А затем и «Земский фельдшер». Основная задача – привлечь молодых медицинских работников в отдаленные районы. Интересные для врачей условия создают и сами муниципалитеты. И все равно специалистов не хватает.
Привлекательно, но…
Шарыповскую районную больницу можно назвать довольно благополучной и в кадровом, и в материальном плане. Да, штат здесь укомплектован лишь на 60 процентов, но выкручиваются, находят возможности для своевременного оказания помощи пациентам.
ЦРБ в Шарыповском муниципальном округе была построена еще в 1960-х годах. Тогда возвели один маленький корпус, который играл роль и стационара, и поликлиники, и скорой помощи. А в 1986 году появилось новое просторное здание. Сейчас оно уже «в возрасте». Последний капитальный ремонт здесь проводили 17 лет назад. Но специалисты собственными силами поддерживают больницу в удовлетворительном состоянии.
Рядом хирургический корпус, в котором находится стоматология и хирургия, отдельно стоит новенький роддом – его возвели в прошлом году. Вот только рожают мало, говорят в Шарыповской ЦРБ. Сказывается демографическая яма 1990-х. Кроме того, действует маршрутизация. Со сложными случаями отправляют в Ачинск, а то и в Красноярск – в перинатальный центр.
Шарыповская ЦРБ обслуживает 42 тысячи пациентов
ЦРБ обслуживает взрослое население всего Шарыповского муниципального округа, а это 42 тысячи человек. Работают участковые терапевты и узкие специалисты. Есть хирург, травматолог, ортопед, эндокринолог, фтизиатр, невролог, окулист, лор, кардиолог. Нехватка, конечно, наблюдается. Но больше всего недостает больнице терапевтов.
– С кадрами проблема серьезная, – рассказывает заместитель главного врача по медицинской части Шарыповской ЦРБ Иосиф Зауташвили. – На данный момент у нас 13 терапевтических участков, укомплектованы только чуть более половины. И это несмотря на то, что государство выделяет подъемные, край предоставляет преференции, и горсовет Шарыпово с подачи главы города в прошлом году принял постановление о том, что можно приватизировать служебное жилье, если отработал 10 лет в больнице. Кроме того, минздрав оплачивает аренду жилья специалисту, если он не желает жить в служебной квартире.
Как говорит Иосиф Нодарович, даже эти «плюшки» не привлекают в Шарыповский муниципальный округ выпускников медуниверситета.
– Собираем врачей по крохам. Я в позапрошлом году сам был на выпуске медицинского университета, к нам было распределено семь специалистов. Шесть человек по тем или иным причинам отказались приехать. Прибыл один педиатр, – рассказывает зам. главного врача. – Сейчас ожидаем новичков – сделали заявку.
Домой – на работу
Впрочем, молодые врачи в Шарыповской ЦРБ есть – приезжают работать по собственному желанию.
В поликлинику мы пришли после обеда, когда основной прием больных завершился. Шли по коридору и заглядывали в кабинеты.
– Здесь молодой врач работает, сейчас на врачебную комиссию ушла. Здесь тоже новый терапевт, – перечислял Иосиф Зауташвили.
Врачам в Шарыпово приходится совмещать работу в поликлинике и стационаре – не хватает кадров. Потому до обеда – прием пациентов, во второй половине дня – работа по выбранному направлению в ЦРБ.
Терапевт Юлия Мазур, например, регулярно дежурит в стационаре. Как говорит зам. главного врача, она очень грамотный специалист, с глубокими знаниями. И всегда готова оказать помощь пациентам. В Шарыпово приехала пять лет назад, вернее – вернулась домой. Она местная. В медуниверситет поступила на реаниматолога, но ушла в декрет. А теперь трудится терапевтом.
Еще один молодой специалист – врач ультразвуковой диагностики Наталья Заремба тоже работает и в стационаре, и в поликлинике. И тоже местная – из Дубинино.
– Я в Красноярске работала в клинике, но захотелось жить в городе потише, – рассказывает доктор. – Здесь темп жизни другой, несмотря на большую нагрузку на врачей. И пациенты другие – душевнее.
В Шарыпово Наталья приехала с мужем. Он инженер.
А врач-терапевт Ирина Борисенко только две недели на работе. Муж ушел на СВО, и она с ребенком перебралась в Шарыпово. В соседнем населенном пункте родители – будут помогать с малышом.
– Когда искала место работы, здесь оказались самые доброжелательные сотрудники, – рассказывает Ирина. – Приехала – познакомились и понравились друг другу.
Молодой врач-терапевт собирается воспользоваться всеми возможными видами помощи, которые предоставляет государство медикам. Планирует:
– Обоснуюсь, а потом и мужа сюда жду. Он у меня спортсмен.
Госплечо для медика
В здравоохранении, как и в других отраслях, кадры – самый ценный ресурс. Не зря же в новый национальный проект «Продолжительная и активная жизнь» вошла федеральная программа «Медицинские кадры». До 2030 года действуют программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Они решают основную проблему молодых специалистов, отправившихся работать на село или в маленькие города (до 50 тысяч человек населения), – жилищную. Медик может получить от государства 2 млн рублей при работе в Арктической зоне или на Крайнем Севере, 1,5 млн рублей – в удаленных или труднодоступных территориях и один миллион – в обычном селе или маленьком городке.
В Красноярском крае за время действия этих программ 1 648 медработников получили подъемные. Из них – 1 222 врачи. Госинвестиции в кадры достигают 140 млрд рублей.
Многое делается в крае, чтобы обеспечить кадрами наши села. В регионе принят закон «О компенсации расходов на оплату найма жилых помещений медицинским работникам», размер компенсации с учетом индексации в 2024 году составил до 20 тысяч рублей на одного медработника, до 27 тысяч – для семьи из двух медиков. А на Крайнем Севере и в территориях, приравненных к ним, – до 40 тысяч рублей.
Медработникам, проживающим в селах и деревнях, предоставляют субсидии по оплате жилья и электроэнергии – 100 процентов в пределах социальной нормы.
Соцвыплату могут получать студенты и ординаторы по целевым договорам – 2 020 рублей ежемесячно.
А став «земскими специалистами», в первые пять лет работы после вуза получат ежемесячные выплаты в размере 30 процентов минимального оклада. Работающие на Крайнем Севере плюсом к этому – компенсацию расходов на оплату стоимости проезда и провоза багажа к месту отдыха.
