Загар – защитная реакция кожи

С самого начала лета мы стремимся как можно больше проводить времени под солнечными лучами, чтобы успеть и отогреться за все длинные зимние месяцы, и приобрести хотя бы легкий загар. Как при этом не навредить здоровью, расскажет Алексей Геннадьевич ЕДЕМСКИЙ, врач-дерматовенеролог, косметолог Красноярского краевого кожно-венерологического диспансера № 1.

– Алексей Геннадьевич, сейчас много говорится о том, что солнечные лучи небезопасны, но насколько это актуально для нас, жителей Сибири?

– Для того чтобы ответить на этот вопрос, достаточно посмотреть на пожилых людей в возрасте 50–60 лет и старше. Легко заметить, что у них на лице, руках, шее, области декольте имеются пигментные пятна, новообразования. Все это не что иное, как признаки фотоповреждения кожи: даже те ничтожные порции солнечного излучения, которые мы получаем, имеют тенденцию накапливаться. И уже в более пожилом возрасте повреждающее действие солнечных лучей становится очевидным. Поэтому даже в наших климатических условиях к солнцу нужно относиться с осторожностью, в противном случае возрастает риск возникновения онкологических, дерматологических проблем и проявления симптомов фотостарения кожи.

– Очень спорным для многих является вопрос: стоит или нет посещать солярии? У нас уже перед началом лета многие выходят на улицу, имея насыщенный шоколадный оттенок. В некоторых зарубежных странах законодательством запрещено пользоваться «искусственным солнцем» всем, кому еще не исполнилось 18 лет.

– Если кожа у человека быстро «сгорает» на солнце, то действительно имеет смысл до наступления жарких летних дней буквально пару раз посетить солярий, чтобы на коже появился легкий загар. Но усердствовать с искусственным загаром не стоит однозначно: процесс фотостарения кожи непрерывен. И если сейчас молодые девушки в 15–20 лет часто посещают солярий, они должны помнить, к чему это приводит. К тому, что кожа становится обезвоженной, менее эластичной и более дряблой, появляются ранние признаки старения. И с возрастом это становится все заметнее. Каждый человек должен сам для себя расставить приоритеты – шоколадный загар или молодость и здоровье кожи. Бесследно «искусственное солнце» не проходит ни для кого. Ведь сам по себе загар – это лишь защитная реакция кожи, но никак не признак здоровья, как думают многие.

Что касается возрастных ограничений, то это совершенно правильно: до 18 лет организм еще формируется, любые агрессивные воздействия способны негативно повлиять на растущий организм.

– Мы очень подробно говорили о последствиях «злоупотребления» солнцем, но умеренное пребывание полезно? Как определить для себя норму?

– Да, безусловно, под действием солнечных лучей вырабатывается витамин D, улучшается настроение. Польза есть – при умеренном воздействии солнца. Нужно остановиться, если возникает чувство «перегревания» кожи и тем более общее повышение температуры. Дозировку инсоляции на открытом воздухе контролировать очень сложно, поэтому загорать нужно только со специальными защитными средствами. Стоит обратить внимание на то, чтобы на средстве была не только специальная пометка SPF, но и PPD – это защита от различных видов излучения. Чем более высокая цифра указана, тем выше и фактор защиты. Также необходимо учитывать и тип кожи при выборе солнцезащитного средства.

– Есть какие-то абсолютные противопоказания для загара?

– Если у человека имеются некоторые дерматологические заболевания – к примеру, витилиго (нарушение пигментации кожи. – Прим. ред.), онкологические, – ему, конечно, не стоит рисковать и усугублять свое состояние. Лучше, конечно, если есть сомнения, посоветоваться с врачом. К примеру, очень многие пациенты с угревой болезнью считают, что пребывание под солнцем хорошо сказывается на их коже: воспаления уменьшаются, становятся менее заметными благодаря матирующим свойствам загара. Но на самом деле это кратковременный эффект, буквально через месяц-два ситуация усугубляется: кожа становится более толстой, накапливается кожное сало, в результате высыпаний становится еще больше.

Еще одно противопоказание – фотодерматоз, или «аллергия на солнце». Под действием лучей кожа человека покрывается красными пятнами и даже волдырями. Кроме этого, есть определенный тип людей – с очень светлой кожей, голубыми глазами, – у которых пигмент не вырабатывается вообще, то есть под солнцем кожа просто сгорает.

– И что можно сделать при солнечном ожоге? Насколько, кстати, эффективны народные средства – простокваша, сметана?

– Если это действительно ожог, а не аллергическая реакция, необходимо использовать увлажняющие и регенерирующие средства с пантенолом, витамином Е или алоэ вера. Что касается народных средств, то они способны на короткое время просто уменьшить болезненность, сухость, стянутость кожи, так как содержат в своем составе жиры. В экстренных ситуациях, когда под рукой нет ничего больше, их использование допустимо.

– Еще вопрос про родинки и пигментные пятна: нужно ли их защищать от солнца, прикрывать, к примеру?

– Это не всегда возможно, особенно если родинок много, но вот наблюдать за ними нужно обязательно: некоторые находятся в «пограничном состоянии» – то есть пока не представляют угрозы, но в любой момент могут стать опасными, т. е. злокачественными. Покраснение родинки, увеличение ее размеров должно стать поводом для обращения к врачу. Он с помощью специального прибора – дермоскопа – сможет предварительно определить, есть ли угроза, и при необходимости направить на более детальное обследование – гистологию.

– Правда ли, что некоторые лекарства усиливают влияние солнца?

– Да, на самом деле некоторые препараты вызывают фотосенсибилизацию организма, т. е. повышают чувствительность к солнечному облучению. Это прежде всего некоторые антибиотики, контрацептивы, мочегонные средства и некоторые средства, применяемые наружно. Во время лечения необходимо как можно меньше подвергать себя влиянию прямых солнечных лучей, чтобы избежать нежелательной реакции.

– Ясно, но, к примеру, контрацептивы некоторые применяют постоянно – значит, все лето нужно скрываться от солнца?

– Во время приема данных препаратов женщина должна понимать опасность возникновения пигментных пятен, солнечных ожогов, поэтому тем, кто хочет защитить себя, следует помнить о мерах предосторожности: ношение закрытой одежды, использование солнцезащитных кремов.

– Нужно ли защищать от солнца детей и если да, то как?

– Совсем маленьким детям – до одного года – лучше вообще не находиться под прямыми солнечными лучами: система терморегуляции еще очень несовершенна, они могут легко перегреться, что может привести к повышению температуры. Что касается детей постарше, то необходимо помнить, что наиболее активное солнце с 10.00 до 16.00, поэтому в летние дни следует воздерживаться от длительного пребывания на открытом воздухе в эти часы. Кроме того, защитить от ожогов должны одежда, головной убор и специализированные солнцезащитные средства.

– Нужно ли летом ограничивать себя в использовании румян, тонального крема, помады и так далее? Насколько макияж «полезен» в жару?

– Использование матирующей (тонирующей) косметики в жаркие периоды, а тем более злоупотребление ею, может спровоцировать появление воспалительных элементов на коже. Выбирая косметику на лето, необходимо обращать внимание на наличие в ней солнцезащитных факторов (SPF, PPD), а также чтобы на упаковке было помечено, что препарат некомедоногенный, т. е. не закупоривает протоки сальных желез и не препятствует оттоку кожного сала.