В районе инфекции
Если взглянуть на динамику многолетней заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ), то станет ясно, что в нашем районе она характеризуется циклическими колебаниями с интервалом три — четыре года и стабилизацией показателей. За последние пять лет показатель заболеваемости колеблется от 534,2 до 611,8 на 100 тысяч населения. За шесть месяцев этого года в целом по Красноярскому краю он составил 343,5 на 100 тысяч населения, а в Партизанском районе — 578,2, что, как мы видим, выше краевого показателя аж на 68,3%.
В первом полугодии у нас было зарегистрировано 58 случаев заболевания, из них два — острой дизентерии, по сравнению с прошлым годом подъем заболеваемости отмечается с февраля по май месяцы. По-прежнему на первом месте остается неустановленная инфекция (55 случаев). Возбудителем в 66,3% случаев установленной кишечной инфекции является дизентерийная палочка, в одном случае — ротавирус, это, между прочем, говорит о низкой диагностики острых кишечных инфекций.
К сожалению, дети у нас болеют чаще взрослых, так было зарегистрировано 44 случая острых кишечных инфекций среди детей, что в З,1 раза выше, чем у взрослого населения (14 случаев).
По данным краевой вирусологической лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии в первые шесть месяцев 2013 года из нашего района клинический материал для проведения диагностических исследований на кишечные вирусы не поступал, хотя было зарегистрировано превышение уровня заболеваемости.
Как мы видим, эпидемическая ситуация по заболеваемости острыми кишечными инфекциями в Партизанском районе остается крайне напряженной. Члены комиссии – представители районной больницы, филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», районной администрации, после долгого обсуждения пришли к выводу, что сейчас самое главное предотвратить занос инфекции в детские дошкольные и школьные учреждения района, для чего необходимо обратить особое внимание на организацию питания и поставки пищевых продуктов в детские коллективы, создать условия, при которых будет обеспечено предупреждение возникновения и передачи инфекционных заболеваний.
Учитывая сложившуюся непростую эпидемиологическую ситуацию, также были приняты решения усилить контроль за качеством питьевой воды, принять меры по пресечению мест стихийной торговли продуктами питания, обеспечить клинико-лабораторную диагностику, учет и регистрацию каждого случая инфекционного заболевания с передачей экстренных извещений в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» в городе Заозерном.
Кроме того, будет проведена работа с владельцами продуктовых магазинов, продавцы которых зачастую не соблюдают даже элементарные правила гигиены, не говоря уже о торговле просроченной продукцией.
Неутешительная статистика
Не совсем радостная картина вырисовывается и в ситуации с заболеваемостью туберкулезом. Районный показатель так же, как и с острыми кишечными инфекциями, выше краевого, в 1,9 раза. Для сведения за семь месяцев 2013 года в Красноярском крае было зарегистрировано 1633 случая заболевания туберкулезом, показатель на 100 тысяч населения составил 57,53 и находится на уровне аналогичного показателя прошлого года. В Партизанском районе зарегистрировано девять случаев туберкулеза, показатель заболеваемости населения составил 89,7. Однако за аналогичный период прошлого года было зарегистрировано двенадцать случаев туберкулеза. В целом заболеваемость снизилась в 1,3 раза, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения в 2012 году составил 118,6. Радует тот факт, что в этом году не было случаев заболевания туберкулезом среди детей, в прошлом году был зарегистрирован один случай.
Впрочем, не только в нашем районе высокий показатель, подобная ситуация наблюдается еще в 30 районах края. Да и в целом в России еще с 2009 года специалисты, учитывая, что туберкулез является комплексной социальной, медицинской и биологической проблемой, прогнозируют рост заболеваемости и смертности от туберкулеза, причем рост туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью. При отсутствии полноценного финансирования противотуберкулезных мероприятий, решения ряда актуальных проблем в течение последующих десяти лет ситуация по туберкулезу может выйти из-под контроля.
Процент охвата населения профилактическими осмотрами у нас составляет 51,8 % от запланированного взрослого населения (план – 6549; осмотрено — 3398), он вырос в 1,5 раза по сравнению с аналогичным периодом 2012 года. Всего запланировано осмотреть 7150 человек, осмотрено уже 2359 человек, что составляет 34%. К сожалению, в районе низкий показатель иммунизации против туберкулеза — 38,9 % от плана профилактических прививок, методом туберкулинодиагностики обследовано только 24 % детей в возрасте от 1 года до 18 лет.
Высокий уровень заболеваемости свидетельствуют о недостатках в работе по предупреждению распространения туберкулеза, недостаточной эффективности мероприятий в очагах туберкулезной инфекции и низком охвате иммунизацией против туберкулеза.
Чтобы хоть как-то исправить сложившуюся ситуацию комиссией был принят целый ряд решений, среди которых и обязанность руководителей абсолютно всех учреждений обеспечить 100% своевременное профилактическое обследование своих сотрудников на туберкулез.
