Накатило утром. То ли бессонная ночь тому виной, то ли активные «упражнения» на грядках душным предгрозовым вечером. Прыгнуло давление. И откуда взялась напасть? Еще и пятидесяти лет нет, а медицинский тонометр уже стал постоянным спутником.
Участковый терапевт объясняла Лидии Александровне, что причиной тому – стрессы, гиподинамия, наследственная предрасположенность и избыточный вес. В медицинской карточке появился новый уточненный диагноз: ишемическая болезнь сердца.
На случай приступа медикаменты всегда были под рукой. Привычно сунув под язык таблетку, Лидия Александровна попыталась успокоиться и не поддаться панике. Но лекарство не действовало. Паника захлестывала удушливой волной, страх близкой смерти не давал дышать. Из последних сил Лидия Александровна взяла себя в руки, сползла с постели, кое-как добралась до журнального столика, схватила мобильный телефон. Дрожащие пальцы не попадали по маленьким кнопочкам, только с третьего раза получилось набрать 03 и «звездочку».
— «Скорая?» Мне с сердцем плохо. – Едва выговорив адрес, женщина выронила телефон.
Карета «скорой помощи» стояла у дома уже через полчаса. Фельдшер, расспросив Лидию Александровну о жалобах, измерила ей артериальное давление. А затем прицепила пациентке датчики портативного кардиографа, нажала кнопку пуска. Получив данные о работе ее сердца, медик ткнула еще одну кнопку на аппарате — с надписью GPRS.
В режиме реального времени
В это же время один из компьютеров Красноярской краевой клинической больницы подал сигнал о поступившем запросе. По экрану побежали росчерки электрокардиограммы. Дежурный врач напряженно всматривался в передаваемые умной техникой сведения.
— Кардиомониторинг в краевой больнице ведется более двух лет. Новейшие коммуникативные технологии проникли во все сферы нашей жизни, и здравоохранение — не исключение, — рассказывал журналистам и.о. заведующего отделением кардиохирургии ККБ №1 Р.Р. Питаев во время пресс-тура «Енисей.РФ-2015». — Создание дистанционного ЭКГ-консультирования в Региональном сосудистом центре Краевой клинической больницы было одним из этапов модернизации медицинских учреждений. Около 300 кардиографов с передатчиками размещено в ФАПах, приемных покоях и машинах «скорой помощи» всего края. Они соединяются с соответствующими приемниками в краевой больнице с помощью стационарной, сотовой связи или мобильного интернета.
Как рассказали в Сухобузимской районной больнице, каждая бригада «скорой помощи», отправляясь на экстренный вызов к пациенту, жалующемуся на боль за грудиной, имеет с собой электрокардиограф, оснащенный таким передатчиком. Фельдшер, сняв кардиограмму, мгновенно отправляет ее в Красноярск. ЭКГ «уходит» в краевую больницу абсолютно во всех случаях, когда предполагается, что у больного острый коронарный синдром.
Врач центра дистанционного консультирования, получивший кардиограмму пациента в режиме онлайн, расшифровывает ее и передает результаты коллегам в районы. Когда лечение требует особой тактики, чтобы не допустить ухудшения состояния пациента, красноярские кардиологи связываются с медиками, которые в это время находятся у постели больного.
Спасение
Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место в печальном списке причин смерти — как в крае, так и в целом по стране. В нашем районе свыше половины смертей происходит именно из-за проблем с сердцем и сосудами. Ежегодно из-за этого умирает более 200 сухобузимцев, в том числе трудоспособного возраста.
Вот и Лидия Александровна, не дожившая еще до пенсии, оказалась на пороге смерти. До забот ли о собственном сердце было? Иногда оно давало знать о себе – болью в груди или учащенным пульсом. В такие моменты передохнуть бы, да кто ж будет полоть грядки, ухаживать за хозяйством. Да и работа не позволяет отвлекаться на тревожные звоночки, вроде скачущего давления, периодических головных болей или чувства тяжести за грудиной, которое в народе называют грудной жабой. После небольшой передышки сердце унимается — и жизнь снова несется вскачь.
Все это женщина рассказывала фельдшеру, пока медик аккуратно вводил ей в вену лекарства. Врач центра дистанционного ЭКГ-консультирования краевой больницы диагностировал состояние, угрожающее жизни пациента. Нестабильная стенокардия – предынфарктное состояние. По телефону опытный консультант рекомендовал экстренную госпитализацию больной.
В предрассветный час автомобиль «скорой помощи» помчался в районную больницу. Пациентку поместили в палату интенсивной терапии, чтобы стабилизировать состояние и не дать развиться инфаркту миокарда. Кардиолог краевой больницы проконсультировал лечащего врача Лидии Александровны, подробно разъяснив тактику лечения для конкретного случая. Однако всем уже было понятно, что районная больница не располагает ресурсами, чтобы спасти пациентке жизнь. Возможности учреждения в данной ситуации ограничивались только стабилизацией ее состояния. Из Красноярска в Сухобузимское отправился реанимобиль санавиации краевой больницы.
Жить дальше
Эта история закончилась хорошо. Кардиологи провели пациентке коронарографию – исследование состояния коронарных сосудов. С помощью этой диагностики обнаружили, какой сосуд закупорен атеросклеротической бляшкой. И безотлагательно провели операцию, расширив его с помощью стента и восстановив кровоток. Такая операция в краевой больнице уже несколько лет поставлена на поток и проводится бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования. Благодаря новейшим технологиям эндохирургии больному не приходится переживать глубокий наркоз, а кардиохирургам – вскрывать его грудную клетку. Стент – крошечный каркас — имплантируют изнутри в сузившийся участок через прокол в бедренной или лучевой (на запястье) артерии. Уже на третий день после операции пациента выписывают домой.
Как рассказали сухобузимские врачи, ежегодно в нашем районе происходит более 20 подобных этому случаев. Медики могут круглосуточно обращаться за консультацией к красноярским коллегам, получать рекомендации по лечению конкретного пациента. А больному оказывается своевременная высокотехнологичная помощь, которая дарит ему жизнь.
По данным районной больницы, за год со времени внедрения ЭКГ-консультирования снизилась смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди трудоспособного населения. В 2013 году по этой причине умерло 46 жителей района, не достигших пенсионного возраста. В 2014-м – 13.
Никакая, даже суперсовременная, технология не вернет человеку утраченное здоровье. Его нужно беречь, соблюдая несложные правила здорового образа жизни.
